1er mois de grossesse

Une nouvelle vie apparaît, encore très discrète et pourtant déjà bien là. C'est le début de 9 mois de modifications, pour l'enfant à venir mais aussi pour sa future maman. Quelles sont les grandes étapes de ce premier mois de grossesse ? Comment l'embryon évolue-t-il ? Quels sont les effets ressentis par la future maman ? Et à côté de ces bouleversements physiques, quelles sont les démarches à effectuer et les précautions à prendre ? Le premier mois commence à la première semaine de grossesse et se termine à la quatrième. Ce calcul se base sur le jour de fécondation. Cependant, celui-ci n'étant toujours facile à déterminer, les médecins préfèrent en général compter en semaines d'aménorrhée. Celles-ci débutent le premier jour des dernières règles. Si l'on calcule en semaines d'aménorrhées (SA), le premier mois de grossesse est délimité entre la semaine 3 et la semaine 6.

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Du côté du fœtus

De la cellule à l'embryon : quels changements ?

Tout commence par une seule cellule : celle-ci naît de la rencontre entre l'ovule et un spermatozoïde. Cet œuf va ensuite se diviser en deux, puis en quatre, en huit. Au bout de trois jours, il atteindra le nombre de seize cellules !

Après la fécondation, l'œuf issu de la rencontre entre l'ovule et le spermatozoïde progresse dans une des trompes et met entre trois et cinq jours à atteindre l'utérus. A ce moment-là, il mesure 1 mm. Il s'accroche à la paroi de l'utérus et s'y enfonce petit à petit : on appelle cette étape la nidation.

Le bébé n'a pas encore du tout l'apparence d'un être humain : tout d'abord, l'œuf ressemble à une sphère puis, à la fin du mois, l'aspect de l'embryon (terme utilisé pour cette période) est celui d'un petit haricot. A la fin du premier mois, cette petite « crevette » (cette forme vient du fait qu'à la fin du mois les bras et jambes soient contenus dans une sorte de queue) mesure 4 mm.

Les évolutions du premier mois : ce qui est en train de se mettre en place

Au cours de ces premières semaines se forment le cordon ombilical, le placenta, le cœur (qui battra bien à la fin du mois), le cerveau et la moelle épinière. Oreilles et yeux commencent à se développer. En attendant que le placenta soit opérationnel, l'embryon se nourrit de nutriments présents dans la muqueuse utérine.

Mais, à la fin du mois, après l'apparition du foie, il devient capable de se nourrir par le biais du placenta. Le placenta est un amas de tissus organiques qui va former une sorte de connexion pour assurer les échanges entre sa mère et lui.

Le premier mois de la future maman

Des symptômes de grossesse très discrets en début de mois

Malgré toutes ces évolutions, pour vous, cela reste très discret… Pas de signes ou de symptômes de grossesse excepté, parfois, des petits saignements, que l'on peut confondre avec de légères menstruations, des pertes vaginales abondantes, des pertes marrons, un mal de ventre habituel. Vers le milieu du premier mois, on peut commencer à remarquer un retard des règles… Pourtant, même passé ce stade, certaines femmes continuent régulièrement d'avoir quelques pertes de sang ou des saignements très légers. N'étant pas au courant qu'elles sont enceintes, elles confondent ces saignements avec des menstruations très légères. Si ces pertes de sang persistent, et que la douleur au bas du ventre s'intensifie, il faudra alors consulter un médecin afin de vérifier qu'une fausse couche précoce n'ait pas lieu, ou que cela ne soit pas une grossesse extra-utérine.

Comment savoir si on est enceinte ? Pour en avoir le cœur net, on peut faire un test de grossesse : il s'agit d'un test urinaire que l'on peut se procurer en pharmacie. On obtient les résultats en quelques minutes seulement. Après confirmation du test, il faut alors effectuer un bilan sanguin, plus fiable, qui peut se faire dès la troisième semaine de grossesse (ou 5e SA), sans ordonnance, auprès d'un laboratoire d'analyses médicales. Le test urinaire peut être optionnel, mais ce n'est pas le cas du bilan sanguin, qui sera, de toute façon, demandé par le médecin pour confirmer votre grossesse légalement.

En fin de mois : apparition de symptômes un peu plus prononcés

A la fin du mois, vous pouvez commencer à avoir des nausées très légères, si faibles qu'elles peuvent même passer inaperçues, vous vous sentirez simplement « barbouillée ». Les autres symptômes peuvent être : de la fatigue, un ventre gonflé et plus dur, des pertes vaginales, des tiraillements dans le bas du ventre, de la somnolence, une humeur changeante sous l'effet de la hausse des hormones.

Il faut se souvenir que, chaque femme étant différente, elles n'auront pas toutes l'ensemble de ces symptômes, et que, chez certaines, ils seront plus faibles que chez d'autres. Les mamelons prennent une couleur brune. Il y a un risque de fausse couche en cas de saignements associés à de fortes douleurs. Si vous vous savez d'ores et déjà enceinte, surveillez donc ces douleurs au ventre, ces tiraillements douloureux. Si vous ressentez une douleur semblable aux règles et que votre bas ventre se tord, il vous faut consulter au plus vite.

Les démarches à effectuer

Quand faire le premier test de grossesse ?

Comme on l'a vu, on peut effectuer un test de grossesse urinaire dès la deuxième semaine de grossesse (4e semaine d'aménorrhée). Lorsque le résultat est positif, il faut alors faire un bilan sanguin à partir de la troisième semaine de grossesse (5e SA). Si la grossesse est confirmée, il faut alors prendre rendez-vous chez le médecin pour l'entretien prénatal précoce. Celui-ci est différent du premier entretien prénatal obligatoire à réaliser avant la fin du premier trimestre de grossesse. Cet examen médical est pris en charge à 100% par la sécurité sociale et sera le premier d'une série de sept examens obligatoires et / ou fortement recommandés.

Certaines précautions à prendre

Il existe des précautions à prendre pour préserver la santé et favoriser l'évolution du bébé. Vous devez cesser de consommer alcool et tabac : ceux-ci traversent le placenta et ont des effets nocifs sur le développement de l'enfant. En matière d'alimentation, il est recommandé de faire le plein de vitamines : B9, fer, iode, calcium, vitamine D.

Toutes ces manifestations encore très légères, impliquent pourtant déjà de grands changements dans la vie d'une femme, d'un couple, d'une famille. Savoir ce qu'il est en train de se passer permet d'avoir des repères et de commencer à vivre sa grossesse sereinement, en prenant les mesures nécessaires mais aussi celles qui seront propices à votre bonne santé et à celle de votre enfant à venir.